Odyolojik İnceleme I: Ani İşitme Kaybı & Vertigo Şikayetiyle Gelen Hastanın Anamnezinin Alınması

Kapsamlı Odyolojik İnceleme-I: Ani İşitme Kaybı & Vertigo

"Kapsamlı Odyolojik İnceleme" serisinde anamnez alımından saf ses değerlendirmesine, işitsel uyarılmış potansiyellerden denge testlerine kadar detaylı inceleme yapacağız. Hem bakış açımız genişleyecek hem de daha analitik düşünebileceğiz.

Vaka No: 1

Kritik Bulgu: Ani İşitme Kaybı & Vertigo

Olası Tanı: Süperior Semisirküler Kanal Dehissansı

Aşama Seviyesi: Anamnez

Odyolog S1: İsminiz nedir?

Hasta C1: Eren Yıldırım

Odyolog S2: Doğum tarihiniz nedir?

Hasta C2: 5 Temmuz 1959

Odyolog S3: Şikayetiniz Nedir?

Hasta C3: Uzun süredir işitme cihazı kullanmaktayım. Son zamanlarda başım dönüyor ve bayılıyorum.

Odyolog S4: İşitme cihazı kullandığınızı belirttiniz. Ne zamandan beri işitme kaybınız var? Hangi kulakta işitme kaybınız mevcut? İşitme kaybınızı kısaca belirtiniz.

Hasta C4: Evet, yaklaşık 55 yaşımdan beri işitme kaybım var. O zamandan beri her iki kulağıma da işitme cihazı takıyorum.

Odyolog S5: En son işitme değerlendirmeniz ne zaman yapıldı?

Hasta C5: En son işitme testim bir yıl önce yapıldı.

Odyolog S6: İşitme güçlüğünüzü ilk ne zaman fark ettiniz?

Hasta C6: Yaklaşık 3 ay önce işitmemin daha da kötüleştiğini fark ettim.

Odyolog S7: İşitmedeki güçlüğünüz ani mi yoksa kademeli mi oldu?

Hasta C7: Az önce de söylediğim gibi işitme kaybım vardı ama birdenbire daha da kötüleşmeye başladı. Bu durum bir ay boyunca devam etti.

Odyolog S8: Kulaklarınızdan ameliyat geçirdiniz mi? Olduysanız hangi kulak (sağ, sol veya her ikisi)? Açıklayınız.

Hasta C8: Kulak ameliyatı geçirmedim.

Odyolog S9: Kulaklarınızda, çınlama, uğultu veya herhangi bir ses hissediyor musunuz? Cevabınız evet ise hangi kulak (sağ, sol veya her ikisi)?

Hasta C9: Evet, sol kulağımda ıslık sesi gibi bir ses duyuyorum ve bu durum 3 ay önce başladı.

Odyolog S10: Kulak çınlamanızı nasıl tanımlarsınız? Ses sağ kulağınızda mı, sol kulağınızda mı daha yüksek geliyor?

Hasta C10: Sol kulağımda daha yüksek ve rüzgar sesi ıslık sesi gibi geliyor.

Odyolog S11: Kulak çınlamanız sürekli mi yoksa gidip geliyor mu? Ne zaman başladı? Belirtiniz.

Hasta C11: Oldukça sabit.

Odyolog S12: Aşağıdakilerden herhangi birini yaşadınız mı? Evet ise hangi kulağınızda? Belirtiniz.

Hasta C12:

• Yakın zamanda kulak ağrısı yaşadınız mı? - Hayır

• Yakın zamanda kulaklarınızdan akıntı geldi mi? - Hayır

• Yakın zamanda kulaklarınızda tıkanıklık/dolgunluk hissi oluştu mu? - Evet sol kulağımda

Odyolog S13: Yakın akrabalarınızda işitme kaybı olan kimse var mı?

Hasta C13: Dedem ve nenemde işitme kaybı vardı.

Odyolog S14: Baş dönmesi veya denge kaybı yaşadınız mı? Cevabınız evet ise, kendinizin ya da çevrenin hareket ettiğini hissettiniz mi? Belirtiniz.

Hasta C14: Evet denge sorunum var. Hareket etmediğim halde hareket ediyormuşum gibi hissediyorum.

Odyolog S15: Denge sorununuzu tanımlayın. Ne kadar süreyle denge problemi yaşıyorsunuz? Ne kadar sıklıkla ortaya çıkıyor?

Hasta C15: Denge kaybı yaşadığımda hareket ediyormuşum gibi hissediyorum ama hareketsizim. Bu problem ortaya çıktığında 5-10 dakika arası sürüyor. Neredeyse her gün yaşamaya başladım.

Odyolog S16: Denge kaybı/baş dönmesi yaşamanızı etkileyen/tetikleyen herhangi bir aktivite ya da hareket var mı?

Hasta 16: Genellikle yüksek ses duyduğumda hatta öksürük sesi duyduğumda bile bu durumu yaşıyorum.

Odyolog S17: Yakın bir zamanda düşme yaşadınız mı?

Hasta C17: Hatırladığım kadarıyla yakın bir zamanda düşmedim hatta uzun zamandır böyle bir durum yaşamadım. En son hatırladığım kadarıyla çocukken düşmüştüm. Sol tarafımda yer alan sobanın üstüne düşmüştüm. Oldukça şiddetliydi ve aldığım darbenin etkisiyle başıma dikiş bile atılmıştı.

Odyolog S18: Size sayacağım maddelerden herhangi birine sahip misiniz? Daha önce sahip oldunuz mu? Gerekli durumlarda belirtmek için açıklayın.

Hasta C18:

• Alerji - Mevsimsel alerjim var.

• Sinüzit - Hayır

• Kanser - Hayır

• Diyabet - Hayır

• Kafa travması - Hayır

• Kalp pili - Hayır

• Görme sorunları - Hayır

• Temporomandibular Eklem problemleri (Hastaya anatomik bölge açıklanmıştır. O bölgede herhangi bir problem yaşayıp yaşanmadığı sorulmuştur.) - Hayır

Odyolog S19: Aşağıdakilerden herhangi birine sahip misiniz? Daha önce sahip oldunuz mu? Belirtin.

Hasta C19:

• Yüksek tansiyon - Hayır

• Böbrek hastalığı- Hayır

• Menenjit - Hayır

• Multipl Skleroz - Hayır

• İnme - Hayır

• Otoimmün hastalık - Hayır

• Tekrarlayan baş ağrıları - Hayır

• Migren - Hayır

• Sigara/Tütün kullanımı - Hayır

Odyolog S20: Hayatınızda hiç depresyon yaşadınız mı?

Hasta C20: Hayır hiç depresyona girmedim.

Odyolog S21: Kullanmakta olduğunuz tüm reçeteli ya da reçetesiz ilaçları takviyeleri veya herhangi doğal tedavileri listeleyin.

Hasta C21: Günde bir kez 500 mg C vitamini alıyorum.

Odyolog S22: Yüksek ses/gürültüye maruz kaldınız mı?

Hasta C22: Evet, yaşamımın büyük bölümünde mobilya sektöründe çalıştım.

Odyolog S23: Gürültüye kalma geçmişinizi aşağıdaki seçeneklerle tanımlayınız. Aşağıdakilerden hangisi/hangilerine maruz kaldınız? Belirtiniz.

Hasta C23:

• Yüksek sesli, gürültülü ortamlarda bulunma gibi bir hobim yok.

• Ateşli silahlar - Hayır

• Elektrikli aletler - Hayır

• Yüksek sesli müzik, kulaklıkla müzik dinleme - Hayır

• Yüksek sesli müzik, konser, festival vb. - Hayır

• Diğer (varsa belirtin) - Hayır

Odyolog S24: İşle ilgili gürültüye kalma durumunuz var mı? Varsa mesleğinizi tanımlayın ve ne kadar sıklıkla maruz kaldığınızı belirtin.

Hasta C24: Evet, ben mobilya ustasıyım dolayısıyla işten dolayı tüm gün yüksek seslerle karşılaşıyorum.

Odyolog S25: Askerlik görevinizde yüksek seslere maruz kaldınız mı?

Hasta C25: Hayır, maruz kalmadım.

Odyolog S26: Müzisyenlik yaptınız mı? Hobi, iş veya aktivite amaçlı enstrüman kullandınız mı?

Hasta C26: Hayır hiç enstrüman çalmadım.

Odyolog S27: Gürültüye maruziyeti azaltmak için kulak tıkacı/işitme koruması vb. gibi bir araç kullandınız mı? Kullandıysanız tipini ve özelliğini açıklayın.

Hasta C27: İşitme korumasını takmaya özen göstersem de çoğunlukla takmadım.

Odyolog S28: İşitme cihazı kullandınız mı veya kullanıyor musunuz? Cevabınız evet ise işitme cihazını ne kadar süredir ve hangi kulağınızda/kulaklarınızda kullanıyorsunuz?

Hasta C28: Son 10 yıldır her iki kulağımda da işitme cihazı kullanıyorum.

Odyolog S29: İşitme cihazınızın kaç yıllık olduğunu ve markasını açıklayın.

Hasta C29: Şu an kullandığım cihazı 2 yıldır kullanıyorum ve yanlış hatırlamıyorsam Oticon Pro marka olmalı.

Odyolog S30: Kullandığınız işitme cihazı ile ilgili endişeniz veya sorununuz var mı?

Hasta C30: Hayır, işitme cihazım ile ilgili bir problemim yok hatta çokta faydası oldu.

[VestibuloCochlear (Vestibüler & Koklear), İşitme & Denge Bilimi'ne Hizmet Eden Topluluk için Oluşturulmuş, Deneyimsel ve Sonuçsal Bir Projedir.] [Odyometri & Odyoloji Camiası için Özgün Notları, Tasarımları & Derleme Makaleleri İçerir.]