Kemikçik Zincir Kopukluğu ve Klinik Bulgular

Kemikçik zincir kopukluğu, orta kulakta kemikçiklerin (ossiküller) yerlerinden ayrılması veya kırılması sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Bu durum, ses dalgalarının iletilmesini engelleyerek iletim tipi işitme kaybına neden olur. Aşağıda, kemikçik zincir kopukluğunun klinik bulguları ve diagnostik özellikleri yer almaktadır.

Klinik Bulgular

1. Tip Ad Timpanogram:

   • Tip Ad timpanogram, kemikçik zincir kopukluğunun karakteristik bulgusudur.

   • Normalden daha yüksek bir admittance (uyum) ile dar bir tepe noktası gözlemlenir. Bu, kemikçik zincirindeki anormalliği gösterir.

   
   

2. Azalmış Rezonans Frekansı:

   • Kemikçik zincir kopukluğunda, rezonans frekansı düşer. Bu, orta kulaktaki yapıların sertliğinde bir azalma olduğunu gösterir.

   
   

3. Akustik Refleks Yokluğu:

   • Fiksasyonun olduğu kulaktan ipsilateral (aynı taraf) ve karşı kulaktan da kontralateral (karşı taraf) stapes refleksi alınmaz. Bu durum, kemikçik zincirinin kopukluğuna işaret eder.

   
   

4. Absorbans Özellikleri:

   • 2.5 – 3.5 kHz frekans aralığında absorbansda düşüş gözlemlenir.

   • 1 kHz’den düşük frekanslarda absorbans grafiğinde tepe noktası oluşur.

   • Hava-kemik aralığı ile birlikte absorbans seviyesi %83 sensivite ve %96 spesifiteye sahiptir.

     
     

Kemikçik zincir kopukluğu, orta kulaktaki kemikçiklerin işlevinin bozulması ile ortaya çıkan ciddi bir işitme problemidir. Tip Ad timpanogram, azalmış rezonans frekansı ve akustik refleks yokluğu gibi klinik bulgular, bu durumu teşhis etmekte önemli rol oynar. Erken teşhis ve uygun tedavi ile işitme kaybının yönetilmesi mümkündür.