ABR-BAEP-BERA: Kapsamlı Tanısal Kullanım Alanları ve Değerlendirme Kriterleri

Tanısal Kullanım Alanları:

ABR, BAEP ve BERA testleri nörootolojik hastalıkların tanısında yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu testlerin spesifik tanısal kullanım alanları şunlardır:

• Lezyon Yerinin Tayininde: Beyin sapı ve serebellopontin köşe lezyonlarının lokalizasyonunda kullanılır.

• Beyin Sapı ve Serebellopontin Köşe Lezyonları: Bu bölgedeki patolojilerin tespitinde kritik rol oynar.

• Koklear ve Retrokoklear İşitme Kayıplarının Ayrımında: İşitme kaybının koklear ya da retrokoklear (işitme siniri ve beyine kadar olan yol) kaynaklı olup olmadığının belirlenmesinde kullanılır.

• İntraoperatif Monitörizasyon: Cerrahi operasyonlar sırasında işitme yolunun korunmasını sağlamak amacıyla kullanılır.

[Normal yetişkin ABR dalga biçimi yanıtı. I-V mutlak latansları ve interpeak aralıkları (I-II, II-V, I-V) iki taraflı olarak normal sınırlar içindedir. I-V tepe aralıkları (1,16 ms) ve V dalgası mutlak latansları (0,08 ms) için interaural farklılıklar normal sınırlar içindedir.]

ABR Traselerini Değerlendirme Kriterleri:

ABR traseleri değerlendirilirken çeşitli kriterler göz önünde bulundurulmalıdır:

• Latans Değerlerinin Değerlendirilmesi: Normal kabul edilen latansların standart sapmasının 3 katını aşan değerler patolojik kabul edilir.

• Intervallere Göre Değerlendirme: I-III, I-V ve III-V intervallerinin standart sapmasının ± 3 katını aşan değerler patolojik olarak değerlendirilir. Bu intervaller, uyarı şiddetinden ve işitme eşiğinden bağımsız olarak değerlendirilir.

• Kulaklar Arası Latans Farkı: Aynı uyarı şartlarında iki kulak arası latans farkının 0.3 ms’den büyük olması patolojik olarak kabul edilir.

• Latans Farklarının Tolerans Sınırları: Dalgalar arası latans farklarının tolerans sınırları I-II için 0.3 ms’den, I-III için 0.4 ms’den ve I-V için 0.4 ms’den küçüktür.

• V/I Amplitüd Oranı: V/I amplitüd oranının 0.5’ten küçük olması patolojik kabul edilir. Normalde V/I amplitüd oranı 1’in üzerindedir.