Elektronistagmografi (ENG): Vestibüler Sistem ve Göz Hareketlerinin Değerlendirilmesi

Elektronistagmografi (ENG) Nedir?

Elektronistagmografi (ENG), göz hareketlerini ve vestibüler sistem fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılan bir testtir. Bu test, periorbital bölgeye yerleştirilen elektrotlarla kornea ve retina arasındaki potansiyel farkın ölçülmesine dayanır.

Elektriksel Potansiyel Farkı ve Korneoretinal Potansiyel

Gözde, kornea ve retina tabakaları arasında yaklaşık 1 mV'luk bir elektriksel potansiyel farkı bulunur. Bu fark, korneoretinal potansiyel olarak adlandırılır ve gözlerin hareketiyle değişen bir elektriksel alan oluşturur. Cilde bağlanan elektrotlar aracılığıyla bu gerilimler kaydedilir ve göz pozisyonlarının bir grafiği elde edilir.

ENG'nin Avantajları

1. Gözlerin Açık veya Kapalı Olması Durumunda Test Yapılabilmesi:

   • ENG, gözler açık veya kapalı iken yapılabilen bir testtir, bu da esneklik sağlar.

2. Nistagmusun Nitelik ve Nicelik Açısından Değerlendirilmesi:

   • Mevcut nistagmusun detaylı bir şekilde değerlendirilmesine olanak tanır.

3. Lezyonun Yerinin ve Tarafının Saptanması:

   • ENG, lezyonun yerinin ve tarafının belirlenmesinde bilgi sağlar.

4. Dokümantasyon ve Kullanım Kolaylığı:

   • Testin dokümantasyonu kolaydır ve kullanımı pratiklik sunar.

     
     

ENG'nin Dezavantajları

1. Sadece VOR Yollarının Değerlendirilmesi:

   • ENG, yalnızca vestibulo-oküler refleks (VOR) yollarının değerlendirilmesine olanak tanır.

2. Hızlı Göz Hareketlerini Kaydetme Yeteneği:

   • 1-2 °/sn’den daha hızlı göz hareketlerini kaydetme kapasitesine sahiptir.

3. Korneo-retinal Potansiyelin Bireyler Arası Farklılık Göstermesi:

   • Korneo-retinal potansiyel bireyler arasında değişiklik gösterebilir, bu da test sonuçlarını etkileyebilir.

4. Göz Kırpma ve Dikkatin Sonuçları Etkilemesi:

   • Göz kırpma ve dikkatin dağılması test sonuçlarını etkileyebilir.

ENG Testi Öncesi Hazırlık

• İlaç ve Alkol Tüketimi:

  • MSS'yi etkileyebilecek ilaçlar, vestibülosupresanlar ve alkollü içkiler testten 48 saat önce kesilmelidir.

• Makyaj:

  • Makyaj yapılmamalıdır.

• Yiyecek:

  • Hasta teste gelmeden önce hafif yiyecekler yemelidir.

• Refakatçi:

  • Yanında refakat edecek biri bulunmalıdır.

ENG Elektrot Yerleşimi

• Lateral Kayıt:

  • Her iki lateral kanutusun 0.5 cm kenarına yerleştirilir.

• Vertikal Kayıt:

  • Her iki gözün altına ve üstüne yerleştirilir.

• Toprak Elektrot:

  • Kulak memesi veya alına yerleştirilir.

    
    

Sonuç

Elektronistagmografi (ENG), vestibüler sistem ve göz hareketlerini değerlendiren değerli bir testtir. Avantajları, göz hareketlerinin detaylı analizini ve lezyonların belirlenmesini sağlarken; dezavantajları, yalnızca belirli yolların değerlendirilmesine olanak tanıması ve bireyler arası potansiyel farklarının değişkenliğidir. Testin doğru sonuçlar vermesi için hazırlık aşamasına dikkat edilmelidir.